Transparencia en el proceso
Seguros y formas de pago
Cómo funciona el pago de tu cirugía, qué procedimientos pueden ser cubiertos por tu aseguradora y qué tipo de póliza necesitas para tramitar reembolso.
Cirugía estética vs. cirugía reconstructiva
Las pólizas de gastos médicos mayores cubren procedimientos reconstructivos o funcionales (por ejemplo, hernia, diástasis con síntomas, septodesviación con obstrucción respiratoria, reconstrucción post-mastectomía). Los procedimientos estéticos electivos(aumento de busto por deseo estético, liposucción, lifting facial cosmético) no se consideran cubiertos.
En muchos casos, una cirugía combina ambos componentes. En consulta se separa lo estético de lo funcional y se emite la documentación clínica correspondiente para que el paciente pueda tramitar reembolso por la parte reconstructiva con su aseguradora.
Tipos de póliza
Gastos Médicos Mayores individual o familiar
La póliza más común. Suele cubrir procedimientos reconstructivos y funcionales bajo modalidad de reembolso. Se solicita al asegurado presentar diagnóstico, plan quirúrgico y facturas para el trámite.
Gastos Médicos Mayores colectivos (empresas)
Similares a las individuales, pero con topes y condiciones definidos por el contratante. Se recomienda revisar la carta condiciones antes de programar la cirugía.
Seguros con red de hospitales
Algunas aseguradoras tienen convenio directo con determinados hospitales. Torres Médicas Angelópolis y hospitales asociados en Puebla suelen aceptar estas coberturas — se confirma caso por caso.
Sin aseguradora
Se ofrece pago directo con opciones de meses sin intereses con bancos participantes. El plan quirúrgico se entrega completo antes de programar la cirugía.
Cómo funciona el trámite paso a paso
- 1
Valoración médica
En consulta se evalúa tu caso, se define el diagnóstico y se determina si existe componente reconstructivo o funcional cubrible.
- 2
Solicitud a la aseguradora
Se emite un resumen clínico con diagnóstico, plan quirúrgico y presupuesto para que tu aseguradora autorice el trámite.
- 3
Programación de la cirugía
Con la autorización o con el plan de pago directo, se agenda quirófano y hospitalización con anestesiólogo titulado.
- 4
Reembolso
Al concluir la cirugía se entregan facturas, notas clínicas y hoja quirúrgica para que el paciente presente el reembolso con su aseguradora.
Lo que sí se cubre por aseguradora (según caso)
- · Hernia umbilical, incisional o de pared abdominal
- · Diástasis de rectos con síntomas funcionales
- · Septodesviación con obstrucción respiratoria
- · Reconstrucción post-mastectomía o post-oncológica
- · Reconstrucción de quemaduras y cicatrices patológicas
Lo que normalmente no cubre
- · Cirugía estética electiva (aumento de busto, mommy makeover)
- · Liposucción con fin estético
- · Lifting facial y rejuvenecimiento facial cosmético
- · Tratamientos no quirúrgicos estéticos
- · Retoques posteriores a cirugía estética
¿Tu aseguradora está considerada?
Escribe con el nombre de tu compañía y tu diagnóstico; en consulta te confirmamos qué parte del procedimiento puede tramitarse por tu póliza.
Consultar mi caso por WhatsApp¿Buscas información sobre financiamiento y meses sin intereses? Revisa aquí.